Decisione delle donne sposate di ritardare la gravidanza e solitudine, grave disagio psicologico e ideazione suicidaria in condizioni di crisi: analisi dei dati del sondaggio online dal 2020 al 2021

BMC Public Health volume 23, numero articolo: 1642 (2023) Citare questo articolo

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La pandemia di COVID-19 ha influenzato ogni aspetto della nostra vita, compresa la decisione di rimanere incinta. La letteratura esistente suggerisce che l’infertilità e la decisione di ritardare la gravidanza in età più giovane sono associate a un livello inferiore di benessere e rimpianti quando le donne iniziano a desiderare un bambino. Pertanto, la decisione di ritardare la gravidanza a causa della pandemia potrebbe incidere negativamente sul benessere delle donne. Questo studio si concentra su come le decisioni sulla gravidanza influenzano il benessere delle donne durante la pandemia di COVID-19.

Dal Japan COVID-19 and Society Internet Survey, un sondaggio basato sul web rappresentativo a livello nazionale, sono state analizzate 768 osservazioni di donne sposate di età compresa tra 18 e 50 anni che avevano intenzione di rimanere incinte durante il periodo pre-pandemia (condotte nel 2020 e 2021). usato. Solitudine, grave disagio psicologico e ideazione suicidaria sono stati utilizzati come indicatori di benessere. Per i dati aggregati, è stato utilizzato un modello di equazione stimata generalizzata (GEE) per stimare il modo in cui la decisione sulla gravidanza era correlata agli indicatori di benessere. Per una sottoanalisi, il campione è stato diviso per l'anno di rilevazione ed è stato utilizzato un modello di regressione di Poisson.

L’analisi GEE ha mostrato un’associazione tra il ritardo della gravidanza e il grave disagio psicologico, con un rapporto di prevalenza (PR) pari a 2,06 [IC 95% (1,40-3,03)]. Inoltre, la solitudine e l’idea suicidaria verificatesi dopo l’inizio della pandemia erano significativamente correlate alla decisione di ritardare la gravidanza: 1,55 [IC 95% (1,03,2,34)] e 2,55 [IC 95% (1,45-4,51)], rispettivamente. Inoltre, questi PR sono stati maggiori per il 2021 rispetto al 2020.

Durante la pandemia di COVID-19, circa un quinto delle donne sposate che avevano intenzione di avere figli prima della pandemia ha deciso di posticipare la gravidanza. Presentavano uno stato di salute mentale deteriorato. Inoltre, le associazioni negative erano maggiori nel 2021 rispetto al 2020. La solitudine ha conseguenze negative sia per la salute mentale che fisica, oltre a un elevato disagio psicologico grave e ideazione suicidaria tra coloro che hanno deciso di posticipare la gravidanza. Pertanto, i risultati attuali non dovrebbero essere trascurati dalla società.

Rapporti di peer review

In diversi paesi sono state segnalate decisioni di ritardare o rinunciare alla gravidanza durante la pandemia di COVID-19. Naito e Ogawa [1] hanno rivelato che la richiesta del governo di restare a casa ha ridotto il numero di gravidanze del 5–8% durante la pandemia in Giappone. Prove a livello micro sono state riportate in Italia, Germania, Francia, Spagna e Regno Unito nel 2021 [2] poiché rispettivamente il 37,9%, 55,1%, 50,7%, 49,6% e 57,8% hanno affermato di aver posticipato la gravidanza. Sono state trovate prove anche in Cina; Il 33,8% delle coppie con intenzioni di gravidanza nel periodo pre-pandemia ha deciso di annullare i propri piani di gravidanza durante la pandemia [3]. Il Giappone non fa eccezione come Matsushima et al.[4] hanno riferito che circa il 20% delle donne sposate che avevano intenzioni di gravidanza durante il periodo pre-pandemia hanno rinviato la gravidanza a causa di fattori legati alla pandemia come un calo del reddito e l’ansia per le future finanze familiari. Pertanto, queste decisioni sono state prese a seguito della pandemia di COVID-19. Se queste decisioni hanno peggiorato la salute delle donne, questo deve essere affrontato come un problema di salute pubblica.

La maggior parte degli studi precedenti sul benessere correlato alla gravidanza si concentravano sull’infertilità; vi è consenso sul fatto che l’infertilità riduce il livello di benessere, in particolare per le donne [5,6,7,8] e che una gravidanza riuscita porta ad un miglioramento del benessere [9, 10]. Alcuni studi si sono concentrati su persone sottoposte a trattamento per l’infertilità e hanno rivelato che le donne rimpiangono la loro decisione di ritardare la gravidanza quando erano più giovani e che ciò porta a un basso livello di benessere [11, 12]. Cooke et al. [11] sostengono che una complessa interazione di fattori al di fuori del controllo e/o della scelta consapevole delle donne determina il ritardo della gravidanza. Inoltre, secondo Bunting et al. [13], la mancanza di conoscenza della fertilità, inclusa l’infertilità legata all’età e i fattori di rischio di infertilità, contribuisce alla decisione di ritardare la gravidanza, portando al rimpianto in età avanzata, cosa a cui le donne giapponesi non fanno eccezione [12].